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Le célécoxib, vendu sous le nom de marque Celebrex entre autres, est un COX-2 sélectif médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).(2) Il est utilisé pour traiter douleur et inflammation in l'arthrose, la douleur aiguë chez l'adulte, l'arthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, menstruations douloureusesainsi que de la polyarthrite rhumatoïde juvénile.(2) Il peut également être utilisé pour réduire le risque de adénomes colorectaux chez les personnes avec polypose adénomateuse familiale.(2) Il est pris par voie orale.(2) Les avantages sont généralement constatés en moins d'une heure.(2)

Les effets secondaires courants incluent douleurs abdominales, nausées et diarrhée.(2) Les effets secondaires graves peuvent inclure les crises cardiaques, coups, perforation gastro-intestinale, saignement gastro-intestinal, Insuffisance rénaleainsi que de la anaphylaxie.(3)(2) L'utilisation n'est pas recommandée chez les personnes à haut risque de maladie cardiaque.(4)(5) Les risques sont similaires à ceux d'autres AINS, tels que l'ibuprofène et naproxène.(6) Utiliser dans la dernière partie de grossesse ou pendant allaitement n'est pas recommandé.(2)

Le célécoxib a été breveté en 1993 et ​​est entré en usage médical en 1999.(7) Il est disponible en tant que médicament générique.(8) Un mois d'approvisionnement au Royaume-Uni coûte NHS moins de 2 £ à partir de 2019.(8) Aux États-Unis, le coût de gros de ce montant est d'environ 12.90 $ US.(9) En 2011, c'était l'un des Pfizerles médicaments les plus vendus, avec 2.5 milliards de dollars de ventes.(10) En 2016, c'était le 120e médicament le plus prescrit aux États-Unis avec plus de 6 millions d'ordonnances

Les utilisations médicales

Le célécoxib est utilisé pour l'arthrose, l'arthrite rhumatoïde, la douleur aiguë, douleur musculo-squelettique, douloureux menstruation, la spondylarthrite ankylosanteet de réduire le nombre de polypes du côlon et du rectum chez les personnes polypose adénomateuse familiale.(12) Il peut également être utilisé chez les enfants polyarthrite rhumatoïde juvénile âgés de plus de deux ans et pesant plus de 10 kg (22 lb).(12)

Pour la douleur postopératoire, elle est plus ou moins égale à l'ibuprofène.(13) Pour le soulagement de la douleur, il est similaire à paracétamol (acétaminophène),(14) qui est le traitement de première intention de l'arthrose.(15)(16) Dans l'arthrose du genou et de la hanche, l'acétaminophène peut être inefficace.(17)

Les preuves des effets ne sont pas claires car un certain nombre d'études effectuées par le fabricant n'ont pas été publiées pour une analyse indépendante.(18)